死亡診斷書

1.申請資格:限臺北市立聯合醫院曾開立死亡診斷書者申請。
2.網路申辦者,請點選上方「立即線上申辦」按鈕,進行申辦程序。

1.申請人國民身分證正本(正本驗畢後發還)
2.申請人與往生者關係之證明文件,如戶口名簿或往生者身分證件正本(正本驗畢後發還)

臨櫃關係人申辦、網路申辦(全程式)
□免繳納規費■須繳納規費
□提供網路繳費方式■提供非網路繳費方式

1.一般申辦(非網路):
(1)首次開立:4小時
(2)補發:1小時
2.網路申辦: 4小時 ■全程式□非全程式□網路預約
3.須請釋或會外機關(個案性)增加時限:無


醫師法、醫療法
臺北市立聯合醫院各院區
單位 電  話 地  址
中興院區 02-2552323410341 臺北市大同區鄭州路145號
仁愛院區 02-2709360010629 臺北市大安區仁愛路4段10號
和平婦幼院區-和平 02-2388959510065 臺北市中正區中華路2段33號
和平婦幼院區-婦幼 02-2391647010078 臺北市中正區福州街12號
忠孝院區 02-2786128811556 臺北市南港區同德路87號
陽明院區 02-2835345611146 臺北市士林區雨聲街105號
松德院區 02-2726314111080 臺北市信義區松德路309號
林森中醫昆明院區-林森 02-2591668110453 臺北市中山區林森北路530號
林森中醫昆明院區-中醫門診中心 02-2388708810844 臺北市萬華區昆明街100號
林森中醫昆明院區-昆明 02-2370373910844 臺北市萬華區昆明街100號

費用:
1.首次開立:掛號費50元,中文3份20元(第四份起每份15元),英文每份200元(影印本第二份起,每份15元)。
2.重新謄寫:正本第二份起,英文每份50元。
3. 英文死亡診斷書需5日,應備證件(正本驗畢後發還):
(1)往生者英文姓名之證件(護照、居留證或英文戶籍謄本)
(2)死亡診斷證明書(中文)正本
(3)往生者除戶證明正本(除戶謄本)
(4)具繼承權者身份證正本
(5)與往生者關係證明文件(身分證、戶口名簿或戶籍謄本等正本)
4.網路申辦注意事項:
(1)網路申辦者,可由網站逕填入相關資訊申辦,並於取件時提供身分證明文件核對。
(2)網路申辦者,須於就診當時或住院期間,已開立過診斷書。
(3)網路申辦後,各院區承辦人員將以電話或電子郵件聯繫申請人。
(4)因昆明及松德院區屬特殊專科醫院,為保障病人權益及隱私,故不提供網路申辦服務。