106年6月3日以前成立護理機構歇業、停業、復業或登記事項變更

1.歇業:
(1)申請函1份
(2)申請書1份
(3)委託辦理者:委託書1份及委託人身分證正本(正本驗畢後發還)
(4)切結書正本1份
(5)開業執照正本
(6)配置之醫事人員及相關人員名冊1份
(7)護理人員歇業登記文件:申請書1份、委託辦理者:委託書1份及委託人身分證正本(正本驗畢後發還)、執業執照正本、護理人員證書正本及其影本1份(正本驗畢後發還)、原服務機構核發之離職證明正本(負責護理人員免附)
2.停業:
(1)申請函1份
(2)申請書1份
(3)委託辦理者:委託書1份及委託人身分證正本(正本驗畢後發還)
(4)開業執照正本(登記後發還)
(5)配置之醫事人員及相關人員名冊1份
(6)護理人員停業登記文件:申請書1份、委託辦理者:委託書1份及委託人身分證正本(正本驗畢後發還)、執業執照正本(登記後發還)、護理人員證書正本及其影本1份(正本驗畢後發還)
3.復業:
(1)申請書1份
(2)委託辦理者:委託書1份及委託人身分證正本(正本驗畢後發還)
(3)設立計畫書1份
(4)主管機關許可設置或擴充之文件(未檢附者請重新申請設立許可)
(5)護理機構平面簡圖1份,並以平方公尺註明樓層、各隔間面積、用途說明及總面積
(6)設施、設備項目清冊1份
(7)負責護理人員之證明文件:身分證影本1份、護理師(士)證書正本及影本1份(正本驗畢後發還)、服務年資證明正本1份
(8)建築物合法使用證明文件:使用執照影本1份、建物及土地所有權狀影本1份、地籍圖影本1份、地籍謄本影本1份、租賃契約影本1份(所有人則免附)等
(9)建築物室內裝修合格證明1份
(10)辦妥當年度建築物公共安全檢查簽證及申報
(11)配置之醫事人員及相關人員名冊1份
(12)護理人員執業登記文件:申請書1份、委託辦理者:委託書1份及委託人身分證正本(正本驗畢後發還)、護理人員證書正本及其影本1份(正本驗畢後發還)、身分證影本1份、最近3個月內之1吋或2吋正面脫帽半身照片1張(負責護理人員請提供2張;另照片背面請加註姓名及身分證字號)、執業所在地護理人員公會會員證明文件1份、繼續教育證明文件1份
(13)與鄰近醫院訂定轉介關係之契約1份
(14)建管、消防機關審查核可建築、消防核准圖各2份
4.變更機構名稱:
(1)申請函1份
(2)申請書1份
(3)委託辦理者:委託書1份及委託人身分證正本(正本驗畢後發還)
(4)開業執照正本
(5)配置之醫事人員及相關人員名冊1份
(6)護理人員執業登記文件:申請書1份、委託辦理者:委託書1份及委託人身分證正本(正本驗畢後發還)、護理人員證書正本及其影本1份(正本驗畢後發還)、身分證影本1份、最近3個月內之1吋或2吋正面脫帽半身照片1張(負責護理人員請提供2張;另照片背面請加註姓名及身分證字號)、執業所在地護理人員公會會員證明文件1份、繼續教育證明文件1份
5.變更機構負責人(公立機構、法人附設機構):
(1)申請函1份
(2)申請書1份
(3)開業執照正本
(4)配置之醫事人員及相關人員名冊1份
(5)新任負責護理人員之證明文件:身分證影本1份、護理師(士)證書正本及正反面影本1份(正本驗畢後發還)、服務年資證明正本1份
(6)護理人員執業登記文件(新任負責護理人員):申請書1份、委託辦理者:委託書1份及委託人身分證正本(正本驗畢後發還)、護理人員證書正本及其影本1份(正本驗畢後發還)、身分證影本1份、最近3個月內之1吋或2吋正面脫帽半身照片2張、執業所在地護理人員公會會員證明文件1份、繼續教育證明文件1份
6.變更機構負責人(私立機構且由個人設置者):
(1)原任機構負責人:
A.申請書1份
B.委託辦理者:委託書1份及委託人身分證正本(正本驗畢後發還)
C.切結書正本1份
D.讓渡/承接書正本1份
E.開業執照正本
F.配置之醫事人員及相關人員名冊1份
G.護理人員歇業登記文件:申請書1份、委託辦理者:委託書1份及委託人身分證正本(正本驗畢後發還)、執業執照正本、護理人員證書正本及其影本1份(正本驗畢後發還)、原服務機構核發之離職證明正本(負責護理人員免附)
(2)新任機構負責人:
A. 申請書1份
B. 委託辦理者:委託書1份及委託人身分證正本(正本驗畢後發還)
C. 設立計畫書1份
D. 主管機關許可設置或擴充之文件(未檢附者請重新申請設立許可)
E. 護理機構平面簡圖1份,並以平方公尺註明樓層、各隔間面積、用途說明及總面積
F. 設施、設備項目清冊1份
G. 負責護理人員之證明文件:身分證影本1份、護理師(士)證書正本及影本1份(正本驗畢後發還)、服務年資證明正本1份
H. 建築物合法使用證明文件:使用執照影本1份、建物及土地所有權狀影本1份、地籍圖影本1份、地籍謄本影本1份、租賃契約影本1份(所有人則免附)等
I. 建築物室內裝修合格證明1份
J. 辦妥當年度建築物公共安全檢查簽證及申報
K. 配置之醫事人員及相關人員名冊1份
L. 護理人員執業登記文件:申請書1份、委託辦理者:委託書1份及委託人身分證正本(正本驗畢後發還)、護理人員證書正本及其影本1份(正本驗畢後發還)、身分證影本1份、最近3個月內之1吋或2吋正面脫帽半身照片1張(負責護理人員請提供2張;另照片背面請加註姓名及身分證字號)、執業所在地護理人員公會會員證明文件1份、繼續教育證明文件1份
M. 與鄰近醫院訂定轉介關係之契約1份
N. 建管、消防機關審查核可建築、消防核准圖各2份

臨櫃親自申辦、委託申辦
網路繳款:
□pay.taipei行動支付
■網路ATM□線上信用卡
□其他
非網路繳款:
■臨櫃繳費■金融機構匯款□信用卡
□郵政劃撥■超商繳費
□支票或匯票□電話繳款□悠遊卡
□其他

1.一般申請(非網路):
(1)歇業、停業、變更機構名稱、變更機構負責人(公立機構、法人附設機構):12日
(2)復業、變更機構負責人(私立機構且由個人設置者):12日
2.網路申辦:無
□全程式
□非全程式
□網路預約
3.須會外機關審查(個案性):無
4.須層轉核釋:無

臺北市政府衛生局長期照護科
電話:02-27208889轉1876
傳真:02-27208779
地址:11008臺北市信義區市府路1號10樓西北區

1.實地勘查需半天。
2.參閱護理人員法及其施行細則、護理機構分類設置標準。